PODCAST:
Podcast: «Vil Eli Lilly eller Novo Nordisk vinne krigen om slankemedisin?»
Novo Nordisk har dominert markedet med sitt legemiddel Wegovy (semaglutid), men nå utfordrer Eli Lilly med Mounjaro (tirzepatid). Konkurransen kan endre landskapet for behandling av fedme, en tilstand som har nådd epidemiske proporsjoner.
Publisert
Sist oppdatert
Redaktør Hans Anderssen og journalist Lars Brock Nilsen diskuterer utviklingen i siste episode av HealthTalk-podcasten, hvor de også oppsummerer de viktigste legemiddelnyhetene fra 2024 og diskuterer hva vi kan vente oss i 2025.
En historisk rivalisering
Denne rivaliseringen mellom de to farmagigantene kan få store konsekvenser for pasienter, helsevesenet og legemiddelmarkedet som helhet.
Novo Nordisk og Eli Lilly har konkurrert siden 1920-tallet, da de to selskapene utviklet kommersiell insulin. Nå er rivaliseringen tilbake i en ny form, med fokus på fedmelegemidler.
Wegovy har så langt vært enerådende i Norge: Nordmenn betalte i fjor om lag én milliard kroner ut av egen lomme på slankelegemidler, og dette var i stor grad medisiner fra Novo Nordisk.
Men kliniske studier viser at Mounjaro, som ble lansert i Norge mot slutten av 2024, kan gi enda større vekttap en Wegovy. En fersk head-to-head-studie viste at pasienter som brukte Mounjaro oppnådde et vekttap på 20,2 prosent av kroppsvekten over 72 uker, mot 13,7 prosent for Wegovy.
Eli Lilly har posisjonert seg som en sterk konkurrent med bedre effektivitet men også med en høyere pris. Det er usikkert hvordan markedet vil reagere.
– Både leger og pasienter er ofte konservative, og pasienter som har hatt gode resultater med Wegovy, kan være tilbakeholdne med å bytte. Men siden ingen av legemidlene er refundert på blå resept i Norge, og pasientene må betale av egen lomme, kan dette raskt endre markedssituasjonen, sier Anderssen.
Lytt til hele podcast-episoden her, der redaksjonen også diskuterer andre viktige legemiddelnyheter fra 2024:
Nye generasjoner - nye indikasjoner
Novo Nordisk og Eli Lilly jobber begge med neste generasjons slankelegemidler. Novo har lansert sin eksperimentelle kombinasjonsbehandling CagriZema, men skuffende resultater førte til en betydelig nedgang i selskapets markedsverdi. CagriZema, som gis som en ukentlig injeksjon, er en kombinasjon av virkestoffet semaglutid, kjent fra Wegovy, og virkestoffet cagrilintid. Studien viste at pasienter som brukte legemidlet, oppnådde en gjennomsnittlig vektreduksjon på 22,7 prosent.
Selv om dette virker lovende, hadde selskapet selv forventet en vektreduksjon på 25 prosent.
Da resultatene ble offentliggjort, svarte ikke markedet positivt: Aksjekursen falt med 18 prosent på kort tid på København-børsen, og selskapet slanket bort hele 125 milliarder dollar i markedsverdi. Verdifallet hadde også ringvirkninger for den danske kronen, som svekket seg som følge av nyhetene.
Eli Lilly utvikler på sin side en GLP-1-tablett som kan revolusjonere markedet med lavere kostnader og enklere produksjon. En avgjørende milepæl for Lilly blir resultatene fra fase 3-studiene av deres småmolekylære GLP-1-tablett, orforglipron. Denne typen behandling har potensial til å være både billigere og raskere å produsere enn de nåværende injiserbare produktene, som flere ganger har støtt på utfordringer med produksjonsbegrensninger og utsolgtsitusjoner.
Begge selskapene jobber også med å utvide indikasjonene for legemidlene sine. Novo Nordisk har dokumentert hjertekareffekter av Wegovy, og forsker på behandling av Alzheimers sykdom.
Eli Lilly utvider sitt fokus med studier på søvnapné og avhengighetsproblematikk. Selskapet har allerede fått FDA-godkjenning for behandling av søvnapné, og tilsvarende godkjenning i Europa forventes snart. I tillegg planlegger Eli Lilly å publisere en studie i år som undersøker effekten av tirzepatid på personer med alkohol- og narkotikaavhengighet, noe som kan åpne for nye behandlingsmuligheter innen dette feltet.
Et marked i enorm vekst
– Fedmelegemidler representerer en milliardindustri, og konkurransen mellom Novo Nordisk og Eli Lilly er intens. Mens Novo Nordisk har hatt et forsprang med sin tidlige markedsinngang, har Eli Lilly økonomiske muskler og et bredt produktspekter som gir selskapet et strategisk overtak.
Fedmekrigen markerer et paradigmeskifte innen behandling av fedme og relaterte sykdommer. GLP-1-analogene kan bli en nøkkelfaktor i fremtidens medisin, ikke bare for vektnedgang, men også for andre sykdommer som hjerte- og karsykdommer, avhengighet og autoimmune lidelser. Dette kan forvandle markedet og gi betydelige fordeler for pasienter verden over.
Lytt til hele podcast-episoden her, der redaksjonen også diskuterer andre viktige legemiddelnyheter fra 2024:
